Четвертая стадия желчекаменной болезни характеризуется не только наличием желчных камней в пузыре и приступами желчекаменной колики, но и многочисленными опасными осложнениями. Этот период заболевания называют еще осложненной желчекаменной болезнью.
Диагностика четвертой стадии желчекаменной болезни не представляет сложностей в плане подтверждения наличия этого заболевания. Сложности возникают при диагностике ее осложнений.
Об осложнениях желчекаменной болезни вы можете прочитать здесь.
Обычные исследования
Для диагностики желчекаменной болезни достаточно обычного осмотра и опроса пациента, лабораторных исследований крови и мочи, а также ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Но на четвертой стадии заболевания могут возникнуть разные ситуации, когда этих исследований оказывается не достаточно для того, чтобы обнаружить и оценить возникшие осложнения.
Поэтому на этом этапе актуальными становятся и более сложные исследования.
Рентгеновские исследования
Исследовать желчевыводящие пути можно и с помощью рентгеновских лучей. Но для этого приходится использовать так называемые рентген контрастные вещества. То есть, такие вещества, которые хорошо отражают рентгеновские лучи.
Чтобы увидеть желчевыводящую систему, в организм исследуемого человека вводят такие рентген контрастные вещества, которые хорошо вылавливаются из крови клетками печени и передаются в желчевыводящую систему. При этом заполненные контрастом протоки и пузырь становятся хорошо видимыми на рентген снимках.
Контрастное вещество в организм исследуемого может вводиться разными способами:
- внутривенно или через ротовую полость
- во время эндоскопии двенадцатиперстной кишки через Фатеров сосок прямо в общий желчный проток, который при этом становится хорошо видимым, несмотря на небольшие размеры и узкий просвет (ЭРХПГ)
- непосредственно в расширенные желчные протоки или в пузырь, применяя чрезкожную пункцию печени
- во время операции непосредственно в желчевыводящие пути
Кроме того, "увидеть" желчевыводящую систему можно двумя способами:
- обычная рентгеноскопия и рентгенография
- компьютерная томография или КТ
Другие методы исследования
Кроме этого, для диагностики четвертой стадии желчекаменной болезни применяют и другие методы исследования:
- эндоскопия
- лапароскопия
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПР)
- гепатобилиарная сцинтиграфия
Правильный выбор необходимых исследований очень важен для диагностики осложнений желчекаменной болезни, когда требуется быстро получить максимальный объем информации о состоянии пациента.