Как узнают доктора о болезни, как ставят они диагноз? Что помогает им "узнать" заболевание. Конечно же специфические и не специфические признаки и их неповторимое сочетание. Каждое заболевание имеет свои признаки. Каковы признаки желчекаменной болезни?
В прошлой статье я рассказала вам о четырех стадиях желчекаменной болезни. Этот рассказ понадобится нам сегодня, потому что каждая стадия этой болезни имеет свои признаки.
Признаки первой стадии желчекаменной болезни
На этом этапе болезни в желчном пузыре еще нет камней, но есть билиарный сладж или, другими словами, литогенная желчь. Желчь, уже полностью готовая к образованию осадка и формированию камней.
Этот этап болезни не богат на симптомы или признаки. Зачастую, если не делать УЗИ желчного пузыря или анализ желчи, о болезни можно и не узнать.
Но иногда присутствуют симптомы, характерные для ленивого, застойного пузыря. Это:
- умеренная тупая боль в правом подреберье после еды
- тошнота
- дискомфорт натощак или после еды
- возможны симптомы нарушение пищеварения: вздутие кишечника, запоры, спазмы
В некоторых случаях пациенты жалуются на сильные, хотя и кратковременные, боли в правом подреберье после еды. Это говорит о не синхронной работе желчного пузыря и сфинктеров желчных протоков. Это одна из форм дискинезии желчевыводящих путей, о которой вы можете прочитать здесь.
Второй этап
Это этап "немых" или "молчаливых" камней. Камни в желчном пузыре уже есть, но человек не ощущает их присутствия. Они "молчат", спокойно и неторопливо двигаясь в пределах полости желчного резервуара. Поэтому признаки желчекаменной болезни в этой стадии ее развития мало чем отличаются от признаков предыдущей стадии.
В этот период тоже возможны симптомы нарушения пищеварения, кратковременные боли в правом подреберье после еды, тошнота, вздутие кишечника, запоры.
Это не специфические для желчекаменной болезни симптомы, которые указывают на нарушение пищеварения, но никак не на наличие камней в желчном пузыре.
Узнать о том, что человек болеет желчекаменной болезнью, можно лишь обследовав его желчный пузырь. Например, сделав ультразвуковое его исследование.
Третий этап болезни
Характеризуется тем, что впервые появляется самый главный, самый яркий и специфический признак болезни желчных камней. Появляется приступ сильных болей в правом подреберье. Приступ, который почти всегда сопровождается тошнотой и многократной мучительной рвотой.
Это приступ желчекаменной, печеночной или желчной колики.
Для этого этапа болезни характерны неосложненные, непродолжительные приступы, которые могут закончиться самопроизвольно, даже без специальной медицинской помощи.
Признаки желчекаменной болезни в четвертой стадии
На этом этапе болезни возникает большое разнообразие признаков, потому что для него характерно развитие осложнений желчекаменной болезни.
Осложнения возникают в результате затянувшегося приступа желчекаменной колики, переходящего, по меньшей мере, в воспаление желчного пузыря.
Приступ желчекаменной колики возникает из-за вклинения камня в шейку желчного пузыря, в пузырный или общий желчный проток. Чем дольше длится вклинение камня, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Осложнения желчекаменной болезни могут быть разными:
- воспаление пузыря разной степени
- механическая желтуха
- острый панкреатит
- разрыв желчного пузыря и прочее
Каждое из этих осложнений добавляет в клинику болезни свои признаки.
Поэтому признаки желчекаменной болезни в четвертой стадии многообразны. Настолько многообразны, что о каждом из них нужно писать отдельную статью.