Поиск по этому блогу

понедельник, 28 июня 2021 г.

Каковы признаки желчекаменной болезни

 Как узнают доктора о болезни, как ставят они диагноз? Что помогает им "узнать" заболевание. Конечно же специфические и не специфические признаки и их неповторимое сочетание. Каждое заболевание имеет свои признаки. Каковы признаки желчекаменной болезни?

В прошлой статье я рассказала вам о четырех стадиях желчекаменной болезни. Этот рассказ понадобится нам сегодня, потому что каждая стадия этой болезни имеет свои признаки.

доктор задумался о том, каковы признаки желчекаменной болезни


Признаки первой стадии желчекаменной болезни

На этом этапе болезни в желчном пузыре еще нет камней, но есть билиарный сладж или, другими словами, литогенная желчь. Желчь, уже полностью готовая к образованию осадка и формированию камней.

Этот этап болезни не богат на симптомы или признаки. Зачастую, если не делать УЗИ желчного пузыря или анализ желчи, о болезни можно и не узнать.

Но иногда присутствуют симптомы, характерные для ленивого, застойного пузыря.  Это:

  • умеренная тупая боль в правом подреберье после еды
  • тошнота
  • дискомфорт натощак или после еды
  • возможны симптомы нарушение пищеварения: вздутие кишечника, запоры, спазмы

В некоторых случаях пациенты жалуются на сильные, хотя и кратковременные, боли в правом подреберье после еды. Это говорит о не синхронной работе желчного пузыря и сфинктеров желчных протоков. Это одна из форм дискинезии желчевыводящих путей, о которой вы можете прочитать здесь.

Второй этап

Это этап "немых" или "молчаливых" камней. Камни в желчном пузыре уже есть, но человек не ощущает их присутствия. Они "молчат", спокойно и неторопливо двигаясь в пределах полости желчного резервуара. Поэтому признаки желчекаменной болезни в этой стадии ее развития мало чем отличаются от признаков предыдущей стадии.

В этот период тоже возможны симптомы нарушения пищеварения, кратковременные боли в правом подреберье после еды, тошнота, вздутие кишечника, запоры. 

Это не специфические для желчекаменной болезни симптомы, которые указывают на нарушение пищеварения, но никак не на наличие камней в желчном пузыре.

Узнать о том, что человек болеет желчекаменной болезнью, можно лишь обследовав его желчный пузырь. Например, сделав ультразвуковое его исследование.

Третий этап болезни

Характеризуется тем, что впервые появляется самый главный, самый яркий и специфический признак болезни желчных камней. Появляется приступ сильных болей в правом подреберье. Приступ, который почти всегда сопровождается тошнотой и многократной мучительной рвотой.

Это приступ желчекаменной, печеночной или желчной колики.

Для этого этапа болезни характерны неосложненные, непродолжительные приступы, которые могут закончиться самопроизвольно, даже без специальной медицинской помощи. 

Признаки желчекаменной болезни в четвертой стадии

На этом этапе болезни возникает большое разнообразие признаков, потому что для него характерно развитие осложнений желчекаменной болезни. 

Осложнения возникают в результате затянувшегося приступа желчекаменной колики, переходящего, по меньшей мере, в воспаление желчного пузыря.

Приступ желчекаменной колики возникает из-за вклинения камня в шейку желчного пузыря, в пузырный или общий желчный проток. Чем дольше длится вклинение камня, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Осложнения желчекаменной болезни могут быть разными:

  • воспаление пузыря разной степени
  • механическая желтуха
  • острый панкреатит
  • разрыв желчного пузыря и прочее

Каждое из этих осложнений добавляет в клинику болезни свои признаки. 

Поэтому признаки желчекаменной болезни в четвертой стадии многообразны. Настолько многообразны, что о каждом из них нужно писать отдельную статью.

Другие статьи о желчекаменной болезни

четверг, 24 июня 2021 г.

Желчекаменная болезнь: стадии развития

Желчекаменная болезнь развивается в организме человека постепенно, проходя одну за другой четыре стадии. 

Но важно понимать то, что у каждого конкретного человека не обязательно будут иметь место все четыре этапа развития. Болезнь может остановиться на любой стадии: первой второй или третьей. И дальше не развиваться. 

Кроме того, продолжительность любой стадии может быть очень разной: от молниеносной до длящейся годами. Все индивидуально. И все же я расскажу вам обо всех четырех стадиях желчекаменной болезни и о характерных признаках каждой из них.

Четыре стадии желчекаменной болезни


Начальный этап развития

Для первого или начального этапа развития патологии характерно два главных момента:

  • наличие густой желчи или, другими словами,  билиарного сладжа в желчном пузыре
  • отсутствие конкрементов в желчевыводящей системе
О том, что такое билиарный сладж, читайте здесь.

Кроме того, для этой стадии характерно отсутствие сколько-нибудь значительных симптомов или признаков, которые указывали бы на то, что в организме начала свое развитие желчекаменная болезнь.

Этот этап самый благоприятный для лечения болезни, так как именно в этот период возможно излечение без операции. 

Второй этап развития

Для него тоже характерны две особенности:

в желчном пузыре уже появились конкременты

отсутствуют симптомы болезни

Другими словами, камни уже есть, но человек об этом, как правило, не знает, так как его ничего не беспокоит.

Третий этап болезни

На этом этапе появляются первые, но очень яркие симптомы болезни: приступы печеночной колики. Именно эти приступы очень сильных болей в животе и есть главным признаком третьей стадии желчекаменной болезни.

О печеночной колике можно прочитать в этой статье.

При обследовании пациента в его желчевыводящей системе обнаруживают камни. Причем, если во второй стадии болезни камни находились только в желчном пузыре, то на этой стадии их можно обнаружить и в шейке желчного пузыря, и в пузырном, и в общем желчном протоке.

Именно выход камня или камней из пузыря в протоки приводит к развитию печеночной колики и к переходу болезни в третью стадию.

Четвертая стадия

Для нее характерно развитие многочисленных и достаточно опасных осложнений желчекаменной болезни.

Возможны следующие осложнения:

  • острый калькулезный холецистит разной степени тяжести
  • разрыв желчного пузыря
  • околопузырный инфильтрат
  • околопузырный абсцесс
  • перитонит
  • механическая желтуха
  • острый панкреатит

Есть и такие осложнения как:

  • сужение желчных протоков
  • водянка желчного пузыря
  • эмпиема желчного пузыря

Но об осложнениях желчекаменной болезни мы еще поговорим с вами в следующих статьях. А пока вы можете пройти по ссылке и прочитать статью об этом.

Другие статьи о желчекаменной болезни