Поиск по этому блогу

понедельник, 19 июля 2021 г.

Как обнаружить желчекаменную болезнь

Желчекаменная болезнь в своем развитии проходит четыре стадии. На первых двух стадиях болезнь никак себя не проявляет. Нет характерных симптомов, нет ни болей, ни нарушения пищеварения, нет ничего, что заставило бы больного человека обратиться к врачу. Как обнаружить желчекаменную болезнь, как поставить диагноз на первой стадии болезни?

Диагностика желчекаменной болезни на первой стадии

Если вы читали статью о стадиях желчекаменной болезни, то вы знаете, что на первом этапе ее развития в желчном пузыре камней еще нет. Там находится только густая, насыщенная или, как говорят доктора, литогенная желчь. Нет и характерных для желчекаменной болезни приступов печеночной колики. Как обнаружить желчекаменную болезнь на этом этапе?

Ультразвуковое исследование

Обнаружить изменение желчи можно во время УЗИ желчного пузыря. Доктор, проводя исследование пузыря с помощью ультразвуковых волн, обнаружит густую, иногда неоднородную желчь. В своем заключении он укажет на наличие густой желчи или застоя в желчном пузыре. Еще может прозвучать такой термин, как билиарный сладж

Все эти синонимы указывают на то, что желчь утратила свои нормальные свойства и готова, при благоприятных условиях, дать осадок. 

Как обнаружить желчекаменную болезнь - УЗИ желчного пузыря


Исследование желчи

Есть еще один метод, который поможет обнаружить желчекаменную болезнь в самом ее начале, когда есть только патологические изменения в желчном растворе. Это исследование свойств самой желчи. 

Для этого желчь получают с помощью зонда, введенного в двенадцатиперстную кишку натощак. Далее оценивают ее количество, цвет, прозрачность, удельный вес и кислотность.

На следующем этапе полученный материал исследуют под микроскопом. При этом оцениваются следующие моменты:

  • наличие и виды клеток, входящих в состав желчного раствора
  • наличие и разновидности кристаллов
  • наличие и характеристика бактерий
  • наличие простейших организмов
  • наличие глистов

Последний этап - это биохимическое исследование. Именно оно дает четкий ответ на вопрос: литогенная желчь или нет.

При этом оценивается количество:

  • белка
  • билирубина
  • холестерина
  • желчных кислот
как обнаружить желчекаменную болезнь - исследование желчи


Второй метод обнаружения патологически измененной желчи очень информативен, но более сложен в исполнении и более неприятен для пациента, чем УЗИ.

И, тем не менее, применив эти два исследования можно с высокой степенью достоверности обнаружить желчекаменную болезнь на первой стадии ее развития.

Другие статьи о желчекаменной болезни

понедельник, 28 июня 2021 г.

Каковы признаки желчекаменной болезни

 Как узнают доктора о болезни, как ставят они диагноз? Что помогает им "узнать" заболевание. Конечно же специфические и не специфические признаки и их неповторимое сочетание. Каждое заболевание имеет свои признаки. Каковы признаки желчекаменной болезни?

В прошлой статье я рассказала вам о четырех стадиях желчекаменной болезни. Этот рассказ понадобится нам сегодня, потому что каждая стадия этой болезни имеет свои признаки.

доктор задумался о том, каковы признаки желчекаменной болезни


Признаки первой стадии желчекаменной болезни

На этом этапе болезни в желчном пузыре еще нет камней, но есть билиарный сладж или, другими словами, литогенная желчь. Желчь, уже полностью готовая к образованию осадка и формированию камней.

Этот этап болезни не богат на симптомы или признаки. Зачастую, если не делать УЗИ желчного пузыря или анализ желчи, о болезни можно и не узнать.

Но иногда присутствуют симптомы, характерные для ленивого, застойного пузыря.  Это:

  • умеренная тупая боль в правом подреберье после еды
  • тошнота
  • дискомфорт натощак или после еды
  • возможны симптомы нарушение пищеварения: вздутие кишечника, запоры, спазмы

В некоторых случаях пациенты жалуются на сильные, хотя и кратковременные, боли в правом подреберье после еды. Это говорит о не синхронной работе желчного пузыря и сфинктеров желчных протоков. Это одна из форм дискинезии желчевыводящих путей, о которой вы можете прочитать здесь.

Второй этап

Это этап "немых" или "молчаливых" камней. Камни в желчном пузыре уже есть, но человек не ощущает их присутствия. Они "молчат", спокойно и неторопливо двигаясь в пределах полости желчного резервуара. Поэтому признаки желчекаменной болезни в этой стадии ее развития мало чем отличаются от признаков предыдущей стадии.

В этот период тоже возможны симптомы нарушения пищеварения, кратковременные боли в правом подреберье после еды, тошнота, вздутие кишечника, запоры. 

Это не специфические для желчекаменной болезни симптомы, которые указывают на нарушение пищеварения, но никак не на наличие камней в желчном пузыре.

Узнать о том, что человек болеет желчекаменной болезнью, можно лишь обследовав его желчный пузырь. Например, сделав ультразвуковое его исследование.

Третий этап болезни

Характеризуется тем, что впервые появляется самый главный, самый яркий и специфический признак болезни желчных камней. Появляется приступ сильных болей в правом подреберье. Приступ, который почти всегда сопровождается тошнотой и многократной мучительной рвотой.

Это приступ желчекаменной, печеночной или желчной колики.

Для этого этапа болезни характерны неосложненные, непродолжительные приступы, которые могут закончиться самопроизвольно, даже без специальной медицинской помощи. 

Признаки желчекаменной болезни в четвертой стадии

На этом этапе болезни возникает большое разнообразие признаков, потому что для него характерно развитие осложнений желчекаменной болезни. 

Осложнения возникают в результате затянувшегося приступа желчекаменной колики, переходящего, по меньшей мере, в воспаление желчного пузыря.

Приступ желчекаменной колики возникает из-за вклинения камня в шейку желчного пузыря, в пузырный или общий желчный проток. Чем дольше длится вклинение камня, тем больше вероятность возникновения осложнений.

Осложнения желчекаменной болезни могут быть разными:

  • воспаление пузыря разной степени
  • механическая желтуха
  • острый панкреатит
  • разрыв желчного пузыря и прочее

Каждое из этих осложнений добавляет в клинику болезни свои признаки. 

Поэтому признаки желчекаменной болезни в четвертой стадии многообразны. Настолько многообразны, что о каждом из них нужно писать отдельную статью.

Другие статьи о желчекаменной болезни

четверг, 24 июня 2021 г.

Желчекаменная болезнь: стадии развития

Желчекаменная болезнь развивается в организме человека постепенно, проходя одну за другой четыре стадии. 

Но важно понимать то, что у каждого конкретного человека не обязательно будут иметь место все четыре этапа развития. Болезнь может остановиться на любой стадии: первой второй или третьей. И дальше не развиваться. 

Кроме того, продолжительность любой стадии может быть очень разной: от молниеносной до длящейся годами. Все индивидуально. И все же я расскажу вам обо всех четырех стадиях желчекаменной болезни и о характерных признаках каждой из них.

Четыре стадии желчекаменной болезни


Начальный этап развития

Для первого или начального этапа развития патологии характерно два главных момента:

  • наличие густой желчи или, другими словами,  билиарного сладжа в желчном пузыре
  • отсутствие конкрементов в желчевыводящей системе
О том, что такое билиарный сладж, читайте здесь.

Кроме того, для этой стадии характерно отсутствие сколько-нибудь значительных симптомов или признаков, которые указывали бы на то, что в организме начала свое развитие желчекаменная болезнь.

Этот этап самый благоприятный для лечения болезни, так как именно в этот период возможно излечение без операции. 

Второй этап развития

Для него тоже характерны две особенности:

в желчном пузыре уже появились конкременты

отсутствуют симптомы болезни

Другими словами, камни уже есть, но человек об этом, как правило, не знает, так как его ничего не беспокоит.

Третий этап болезни

На этом этапе появляются первые, но очень яркие симптомы болезни: приступы печеночной колики. Именно эти приступы очень сильных болей в животе и есть главным признаком третьей стадии желчекаменной болезни.

О печеночной колике можно прочитать в этой статье.

При обследовании пациента в его желчевыводящей системе обнаруживают камни. Причем, если во второй стадии болезни камни находились только в желчном пузыре, то на этой стадии их можно обнаружить и в шейке желчного пузыря, и в пузырном, и в общем желчном протоке.

Именно выход камня или камней из пузыря в протоки приводит к развитию печеночной колики и к переходу болезни в третью стадию.

Четвертая стадия

Для нее характерно развитие многочисленных и достаточно опасных осложнений желчекаменной болезни.

Возможны следующие осложнения:

  • острый калькулезный холецистит разной степени тяжести
  • разрыв желчного пузыря
  • околопузырный инфильтрат
  • околопузырный абсцесс
  • перитонит
  • механическая желтуха
  • острый панкреатит

Есть и такие осложнения как:

  • сужение желчных протоков
  • водянка желчного пузыря
  • эмпиема желчного пузыря

Но об осложнениях желчекаменной болезни мы еще поговорим с вами в следующих статьях. А пока вы можете пройти по ссылке и прочитать статью об этом.

Другие статьи о желчекаменной болезни

суббота, 29 мая 2021 г.

Как избежать образования камней?

Что нужно делать, чтобы избежать образования камней в желчном пузыре? Для этого следует соблюдать меры профилактики желчекаменной болезни. Именно о них я и расскажу в этой статье.

Всем ли нужно уделять внимание этим мерам? 

Пожалуй, всем. Но более всего это необходимо тем группам людей, у которых по той или иной причине повышен риск образования плотных конкрементов в желчном пузыре. Кто относится к этой категории? Об этом читайте в этой статье!

Как избежать образования камней

Питание

Питание должно способствовать:

  • только медленному и постепенному снижению веса, если есть избыточный вес
  • не допускать застоя желчи в желчном пузыре
  • содержать минимум высококалорийных, рафинированных продуктов и продуктов богатых холестерином

Подчеркиваю, снижение веса должно быть только постепенным! Быстрое похудание только ухудшит положение: повысит риск образования желчных камней.

Чтобы не было застоя в желчном пузыре, питаться нужно часто, небольшими порциями. Голодание и большие перерывы между приемами пищи способствуют сгущению желчи и образованию билиарного сладжа. О том, что это такое читайте здесь.

Кроме того, пища должна быть полноценной и содержать белки, жиры и углеводы.

Не нужно постоянно мучить себя диетами: питание должно быть полноценным, но умеренным. 

Что нужно исключить:

  • жареные блюда
  • рафинированные продукты

Что нужно добавить в свой рацион:

  • рыбу и морепродукты
  • клетчатку (овощи, фрукты, каши из цельной крупы)
  • качественные жиры, но в умеренном количестве
Как правильно питаться, чтобы избежать образования желчных камней


Подробно о правильном питании при желчекаменной болезни можно узнать здесь.

Физическая активность

Для того чтобы избежать образования камней, совсем не обязательно заниматься спортом и мучить себя непомерными физическими нагрузками. Достаточно регулярно и с удовольствием гулять на свежем воздухе. Обычные пешие прогулки помогут вам избежать не только желчекаменную, но и многие другие болезни.

Болезни печени и желчевыводящих путей

Желчь рождается в печени, а затем поступает в желчные протоки. В желчных протоках и в желчном пузыре она хранится некоторое время. Во время приема пищи и фазы активного пищеварения выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Понятно, что здоровье печени, желчных протоков и желчного пузыря имеет непосредственное и значительное влияние на качество желчи и на ее способность давать осадок.

Если хотите избежать образования конкрементов в желчном пузыре, берегите и вовремя лечите печень и желчевыводящую систему.

Болезни эндокринных органов

Болезни эндокринных органов нужно вовремя лечить. Ведь эти органы руководят всеми процессами в нашем организме. Их болезнь немедленно приводит к нарушению обмена веществ и к нарушению работы всех органов.

Минеральные воды

Хороший эффект в профилактике желчекаменной болезни оказывает регулярное лечение минеральными водами.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты не следует применять без необходимости. Но если есть признаки застоя в желчном пузыре, периодические курсы желчегонной терапии окажут свое действие и помогут избежать образования желчных камней.

Итак, я перечислила основные моменты, на которые нужно обратить внимание, чтобы не заболеть желчекаменной болезнью. 

Другие статьи о желчекаменной болезни

среда, 26 мая 2021 г.

Кто чаще болеет желчекаменной болезнью?

Почему желчные камни образуются не у всех, а только у некоторых людей? Кто чаще болеет желчекаменной болезнью? И у кого риск заболеть более высок, чем у других людей? Именно об этом мы и поговорим в этой статье.

Факторы риска

В медицине, в среде докторов, есть такое выражение: факторы риска по такому-то заболеванию. Что это значит?

Факторы риска — это те факторы, обстоятельство, моменты, которые способствуют развитию определенной болезни. 

У каждой болезни есть свой набор таких факторов. Он есть и у желчекаменной болезни. А те люди, на которых влияют определенные факторы риска, имеют повышенную возможность обзавестись желчными камнями.

Согласитесь, для каждого человека важно знать, что способствует заболеванию, что повышает риск (иногда весьма значительно) потерять свое здоровье. Ведь если исключить эти неблагоприятные обстоятельства из своей жизни, можно избежать болезни!

Конечно, не все обстоятельства можно исключить. Что, например, можно сделать с наследственностью или с половой принадлежностью? Но есть же и другие обстоятельства, изменить которые можно и нужно.

Какие факторы повышают риск образования желчных камней

Итак, сегодня речь пойдет о факторах риска для желчекаменной болезни. Вот их перечень:

  • наследственность или наследственная предрасположенность к образованию желчных камней (желчекаменная болезнь — это не наследственное заболевание)
  • неправильное питание — образованию камней способствует регулярное переедание, регулярное употребление высококалорийных, рафинированных продуктов с высоким содержанием холестерина
  • возраст — чем старше человек, тем выше риск заболеть желчекаменной болезнью
  • пол - в несколько раз чаще желчные камни образуются у женщин, чему способствуют женские половые гормоны
  • беременность и прием противозачаточных таблеток
  • неподвижный образ жизни — высокая физическая активность, положительное настроение и оптимистичное отношение к жизненным ситуациям резко снижают риск образования конкрементов в желчном пузыре
  • избыточная масса тела — это очень часто результат регулярного переедания или болезней эндокринной системы
  • болезни печени и желчевыводящих путей
  • болезни, которые приводят к нарушению обмена веществ в организме.


Вот список, над которым стоит подумать. Особенно это важно для тех людей, которые имеют риски, не подлежащие исключению или изменению: возраст, пол, наследственность.

Другие статьи о желчекаменной болезни