Поиск по этому блогу

среда, 26 мая 2021 г.

Кто чаще болеет желчекаменной болезнью?

Почему желчные камни образуются не у всех, а только у некоторых людей? Кто чаще болеет желчекаменной болезнью? И у кого риск заболеть более высок, чем у других людей? Именно об этом мы и поговорим в этой статье.

Факторы риска

В медицине, в среде докторов, есть такое выражение: факторы риска по такому-то заболеванию. Что это значит?

Факторы риска — это те факторы, обстоятельство, моменты, которые способствуют развитию определенной болезни. 

У каждой болезни есть свой набор таких факторов. Он есть и у желчекаменной болезни. А те люди, на которых влияют определенные факторы риска, имеют повышенную возможность обзавестись желчными камнями.

Согласитесь, для каждого человека важно знать, что способствует заболеванию, что повышает риск (иногда весьма значительно) потерять свое здоровье. Ведь если исключить эти неблагоприятные обстоятельства из своей жизни, можно избежать болезни!

Конечно, не все обстоятельства можно исключить. Что, например, можно сделать с наследственностью или с половой принадлежностью? Но есть же и другие обстоятельства, изменить которые можно и нужно.

Какие факторы повышают риск образования желчных камней

Итак, сегодня речь пойдет о факторах риска для желчекаменной болезни. Вот их перечень:

  • наследственность или наследственная предрасположенность к образованию желчных камней (желчекаменная болезнь — это не наследственное заболевание)
  • неправильное питание — образованию камней способствует регулярное переедание, регулярное употребление высококалорийных, рафинированных продуктов с высоким содержанием холестерина
  • возраст — чем старше человек, тем выше риск заболеть желчекаменной болезнью
  • пол - в несколько раз чаще желчные камни образуются у женщин, чему способствуют женские половые гормоны
  • беременность и прием противозачаточных таблеток
  • неподвижный образ жизни — высокая физическая активность, положительное настроение и оптимистичное отношение к жизненным ситуациям резко снижают риск образования конкрементов в желчном пузыре
  • избыточная масса тела — это очень часто результат регулярного переедания или болезней эндокринной системы
  • болезни печени и желчевыводящих путей
  • болезни, которые приводят к нарушению обмена веществ в организме.


Вот список, над которым стоит подумать. Особенно это важно для тех людей, которые имеют риски, не подлежащие исключению или изменению: возраст, пол, наследственность.

Другие статьи о желчекаменной болезни

среда, 19 мая 2021 г.

Желчекаменная болезнь, классификация

Каждую болезнь ученые доктора стремятся классифицировать. Причем так, чтобы эта классификация наиболее точно и полно отражала все особенности болезни. А это сложное задание. Поэтому обычно у каждого заболевания есть несколько классификаций. Желчекаменная болезнь не стала исключением. Итак, тема нашей статьи: желчекаменная болезнь, классификация.

Зачем нужна классификация?

Классификация — это не что иное, как очень важный и удобный инструмент доктора. Изучив классификацию болезни, доктор сразу получает представление о сути заболевания, о его течении, о его особенностях, о его этапах, осложнениях и даже о лечении.

классификация желчекаменной болезни


Международная классификация желчекаменной болезни (МКБ-10)

В этой классификации каждое заболевание имеет свой номер. Так желчекаменная болезнь относится к разделу под номером 80. А все ее формы обозначаются цифрами: 80. + номер. Например:

- 80.0 - конкременты желчного пузыря с острым воспалением желчного пузыря

- 80.1 - конкременты желчного пузыря с другим холециститом

- 80.2 - конкременты желчного пузыря без воспаления желчного пузыря

- 80.3 - конкременты желчного протока с воспалением желчных протоков

- 80.4 - конкременты желчного протока с воспалением желчного пузыря

Классификация, разработанная гастроэнтерологами России

Эта классификация разделяет желчекаменную болезнь на четыре стадии:

I ст. - бескаменная

II ст. - желчные камни сформировались

III ст. - развитие хронического воспаления желчного пузыря, в полости которого есть камни

IV ст. - развиваются осложнения желчекаменной болезни

Далее каждая стадия болезни подразделяется на периоды

Первая имеет два периода:

  • период образования густой неоднородной желчи
  • период, когда формируется билиарный сладж

В составе билиарного сладжа могут присутствовать крохотные конкременты или он может иметь вид замазки: густой массы похожей на пластилин. Но в желчном пузыре может присутствовать и то, и другое.

Стадия, когда желчные конкременты уже сформировались

Имеет разные формы в зависимости от того, где локализуются конкременты, сколько их, каков их состав, каково течение болезни.

Желчные конкременты могут располагаться:

  • в самом пузыре
  • в желчных протоках
  • в самом главном протоке

Количество конкрементов может быть:

  • одиночный камень
  • конкрементов множество

Состав желчных камней:

  • холестериновые
  • пигментные (билирубиновые)
  • смешанные

В зависимости от клинического течения:

  • отсутствие симптомов (латентное) течение
  • выраженные симптомы

Третья стадия — это формирование хронической формы рецидивирующего холецистита

Четвертая стадия — осложнения желчекаменной болезни

Классификация, рекомендованная Украинской ассоциацией по изучению заболеваний печени

В этой классификации выделяется две формы болезни в зависимости от течения:

  • бессимптомное или латентное течение
  • наличие симптомов

В зависимости от наличия конкрементов выделяют такие формы:

  • в пузыре есть только густая желчь, но нет конкрементов
  • в пузыре уже есть конкременты

В зависимости от количества конкрементов:

  • одиночный конкремент
  • множество конкрементов

По локализации желчных камней:

  • конкременты в желчном пузыре
  • конкременты в желчных протоках

Отдельно выделяется формы осложненной болезни.

  • острый или хронический холецистит
  • острый или хронический холангит
  • острый или хронический панкреатит и прочие

Другие статьи о желчекаменной болезни

понедельник, 17 мая 2021 г.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи — это изучение физических свойств мочи. При этом изучаются и измеряются такие показатели, как суточное количество, цвет, прозрачность, запах, плотность.

Анализ суточного количества мочи

Обычный взрослый и здоровый человек выделяет в сутки примерно 1,5 литра мочи.

Конечно, это количество может значительно меняться в зависимости от количества выпитой жидкости, характера съеденной пищи и прочих обстоятельств. Но все же в норме суточное количество мочи должно составлять три четверти от общего количества жидкости, которую человек выпил за сутки.

общий анализ мочи


Полиурия

Это увеличение количества суточной мочи свыше двух литров.

В норме такое увеличение может наблюдаться при следующих обстоятельствах:

  • во второй половине беременности
  • сразу после окончания менструации
  • при недостатке белка в пище

К полиурии могут приводить и некоторые болезни:

  • некоторые болезни почек
  • сахарный диабет
  • эпилепсия
  • истерия
  • болезни сердца в период изгнания отеков
  • алиментарная дистрофия
  • несахарный диабет

Не следует смешивать полиурию и учащенное мочеиспускание. В первом случае увеличивается количество мочи, которое выделяет организм в течение суток. Во втором — увеличивается количество актов мочеиспускания, но при этом количество выделенной в сутки мочи может оставаться нормальным и даже снижаться.

Олигурия

Общий анализ мочи может выявить и олигурию. Это противоположный полиурии термин, который обозначает уменьшение суточного количества мочи до 500 мл и более.

Олигурия иногда возникает и у здоровых людей:

  • при ограничении количества употребляемой жидкости
  • при выраженном потоотделении
  • при значительных физических нагрузках
  • при длительном нахождении в жаре

Олигурия может быть признаком следующих болезней:

  • болезни почек (гломерулонефрит, почечная недостаточность, пиелонефрит и прочее)
  • системная красная волчанка
  • многие инфекционные болезни
  • тяжелые травмы
  • отравления
  • действия некоторых лекарств

Анурия

Этот термин означает полное отсутствие выделения мочи в течение суток.

Анурия — признак ряда тяжелых болезней, угрожающих жизни человека. 

Это следующие заболевания:

  • тяжелые поражения почек
  • переливание несовместимой крови
  • острая почечная недостаточность
  • тяжелые травмы
  • острый перитонит
  • шок

Произвести полноценный общий анализ мочи при анурии, по понятным причинам, не представляется возможным. Но сама только анурия свидетельствует о тяжелом состоянии организма.

Следует также понимать, что при ряде болезней может наблюдаться только временная задержка мочи, но не полное ее прекращение.

Ишурия

Еще один термин, который обозначает нарушение не образования, а выведения мочи из организма. При ишурии почки работают нормально и нормально вырабатывают мочу.  Моча попадает в мочевой пузырь, накапливается в нем, но выведение ее во внешнюю среду не происходит.

Такое состояние наблюдается при следующих болезнях:

  • поражения предстательной железы у мужчин (выраженная гиперплазия, воспаление, злокачественная опухоль)
  • сужение мочеиспускательного канала
  • нарушение сократительной функции мочевого пузыря

Никтурия

Еще один термин, который употребляется в связи с общим анализом мочи. Он означает преимущественное отхождение мочи в ночное время.

В норме моча в основном отделяется днем (около 80%). Ночной ее объем гораздо меньше. При никтурии наблюдается обратное явление.

Увеличение объема ночной мочи — это тоже признак некоторых болезней:

В этой статье мы рассмотрели только один показатель общего анализа мочи. В следующей статье я расскажу и о других показателях.

Гемотест RU

четверг, 25 марта 2021 г.

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь достаточно распространенное явление. По данным статистики в некоторых странах этой болезнью страдает каждый десятый человек. Не удивительно, что многих людей интересуют такие вопросы, как:

  • что такое желчекаменная болезнь, в чем ее суть
  • каковы признаки или симптомы желчекаменной болезни
  • каково лечение желчекаменной болезни
  • как правильно питаться, если образовались камни в желчном пузыре, какова диета при желчекаменной болезни

Это далеко не полный перечень вопросов, которые возникают у человека с того момента, как в его желчном пузыре образовались камни.

Желчекаменная болезнь


Что собой представляет желчекаменная болезнь

Суть этой болезни состоит в том, что организм, а точнее, клетки печени начинают синтезировать не качественную, не правильную желчь.

Ведь желчь — это сложный раствор, это вода с растворенными в ней не одним, а многими веществами. Некоторые из этих веществ плохо растворимы, и с трудом удерживаются в растворенном состоянии.

Только аккуратно и правильно составленный раствор с соблюдением оптимальной концентрации и пропорций входящих в него веществ не дает осадка.

Но при нарушении хотя бы одного из этих условий, осадок выпадает. Вот тогда и образуются камни в желчном пузыре.

Почему изменяется состав желчи

Чаще всего причиной образования камней и нарушения правильного синтеза желчи есть нарушение жирового обмена в организме человека. Вы, наверное, знаете о том, что главный признак такого нарушения — это высокая концентрация холестерина в крови.

Холестерин выводится из организма вместе с желчью. Другими словами, все излишки холестерина вылавливаются из крови клетками печени и включаются в состав желчи. Далее желчь (а с ней и холестерин) передается в желчные протоки. По желчным протокам и желчь, и находящийся в ней холестерин, попадают в кишечник. И выводятся из организма.

Чем больше в крови лишнего холестерина, тем большее его количество клетки печени вылавливают и помещают в состав желчи. Это, безусловно, приводит к повышению его концентрации в растворе под названием желчь. Нарушается оптимальный ее состав и вскоре выпадает осадок. Далее образуются камни.

Так образуются холестериновые камни. Так развивается желчекаменная болезнь.

Другие статьи о желчекаменной болезни

воскресенье, 31 января 2021 г.

Клинические анализы мочи

Моча — это жидкость, которая образуется в почках и выделяется во внешнюю среду. Но клинические анализы мочи позволяют нам судить не только о состоянии и работоспособности почек, они позволяют судить и о состоянии и работоспособности других органов: печени, сердца, органов желудочно-кишечного тракта и прочее.

Информативность анализов мочи

Информативность клинических анализов мочи относительно функционирования разных органов объясняется следующими обстоятельствами:

  • с мочой из организма выводятся конечные продукты обмена многих веществ
  • с мочой регулярно удаляется из организма избыток воды
  • выводятся разные минеральные вещества
  • удаляются некоторые гормоны
  • удаляются некоторые ферменты и витамины

Все эти разнообразные вещества, которые в составе мочи выводятся во внешнюю среду, есть результат жизнедеятельности самых разных органов. Поэтому, изучив качественный и количественный состав мочи, можно судить о работе этих органов. А это дает основание судить о здоровье или болезни отдельных органов или целых систем органов в нашем организме.

клинические анализы мочи


Условия сбора мочи

Для того чтобы клинические анализы крови были достоверными, нужно соблюдать определенные условия сбора и хранения мочи.

  • для анализа используется утренняя порция мочи
  • срок хранения ее не должен превышать 1,5 часа
  • храниться она должна в прохладном месте
  • посуда, в которую производится сбор, должна быть чистой
  • перед сбором мочи необходимо произвести гигиенические процедуры

Что подлежит исследованию

Клинические анализы мочи позволяют произвести исследование разных ее свойств:

  • общий анализ мочи — исследуются общие свойства этой жидкости (цвет, количество, удельный вес и прочее)
  • химический анализ мочи - изучается химический состав мочи
  • исследование осадка мочи – изучение осадка мочи под микроскопом

Обо всех этих исследованиях мы еще поговорим в следующих статьях более подробно.

Гемотест RU